Projectbeschrijving
Cuenta Conmigo heeft al veel families kunnen helpen. Momenteel worden haar organisatiekosten betaalt uit giften en fondsen uit het buitenland. Cuenta Conmigo streeft er echter naar een op zichzelf draaiende organisatie te worden die de ontwikkeling van de geestelijke gezondheidszorg in Nicaragua een impuls kan geven door als succesvol voorbeeldmodel te dienen (zie kopje duurzaamheid).
Een marktonderzoek in 2009 en het opstellen van een businessplan hebben de organisatie het vertrouwen gegeven dat het opzetten van een wasserette een geschikt project zal zijn om de doelstelling van onafhankelijkheid binnen vijf jaar te realiseren. In tegenstelling tot andere Nicaraguaanse steden bestaat er in Matagalpa nog geen wasserette.
Naast financiële onafhankelijkheid biedt een wasserette ook dagbesteding voor patiënten; zij kunnen klanten te woord staan, de was in wasmachines/drogers doen, kleding strijken/opvouwen en kleding thuis ophalen/bezorgen. Veel patiënten hebben door hun ziekte niet de mogelijkheid gekregen om mee te draaien in de maatschappij zoals ze dat voor hun ziekte deden. We weten dat het hebben van een dagbesteding onmisbaar is voor een goed herstel.
Tot slot zal de wasserette ook fungeren als een plek waar patiënten, familieleden, toeristen en mensen uit de stad elkaar ontmoeten. Een wasserette draagt zo bij aan het bestrijden van het stigma dat aan mensen met een psychotische stoornis kleeft. Mensen kunnen met eigen ogen zien dat patiënten met een psychotische stoornis geen 'gevaarlijke gekken' zijn.
De wasserette zal ingericht worden in de garage van het pand dat Cuenta Conmigo sinds november 2009 in gebruik heeft. Dankzij een eerdere gift van de Nederlandse Ambassade in Managua zijn de aansluitingen voor wasmachines en drogers reeds gelegd. Wanneer het project van start gaat zullen twee mensen uit het bestuur van Cuenta Conmigo als verantwoordelijken worden aangewezen voor de coördinatie van het project. De administratie valt in handen van de huidige coördinator van Cuenta Conmigo die drie jaar geleden de studie boekhouding heeft afgerond. Zij krijgt hier in eerste instantie hulp bij van het bestuur van de ervaren counterpart van Stedenband Tilburg Matagalpa, het Comité Mano Vuelta. Ze zal onder supervisie staan van het bestuur van Cuenta Conmigo.
Het project bestaat uit de volgende stappen:
1- Marktonderzoek (al gebeurd)
2- Businessplan (al gebeurd)
3- Begroting maken (al gebeurd)
4- Offertes zoeken (al gebeurd, maar zullen geactualiseerd moeten worden)
5- Aanschaf materieel
6- Inrichten wasserette
7- Logistieke organisatie
8- Opening
Verder: Reisgidsen aanschrijven (toeristen zijn een belangrijke doelgroep), wasserette bekend maken bij hotel en horecagelegenheden, reclame maken via radio, lokale televisie en middels onze brochure (waarmee ook bekenheid wordt gegeven aan de organisatie).
De verwachte geldstroom ziet er als volgt uit:
jaar 1 > 1700 dollar
jaar 2 > 4300 dollar
jaar 3 > 7300 dollar
jaar 4 > 10.000 dollar
jaar 5 > 14.000 dollar
(businessplan is op te vragen via info@cuentaconmigo.info)
Stedenband Tilburg-Matagalpa heeft toegezegd nog vijf jaar garant te staan voor de financiering van het basisfunctioneren van de organisatie. Met de komst van een wasserette zal Cuenta Conmigo ieder jaar echter minder een beroep hoeven doen op deze gelden. Na vijf jaar is Cuenta Conmigo naar verwachting volledig zelfvoorzienend.
Project doelstellingen
De belangrijkste doelstellingen zijn:
- Cuenta Conmigo kan haar organisatiekosten binnen vijf jaar volledig zelf betalen.
- Aantal patiënten met een psychotische stoornis krijgen een dagbesteding.
- Stigmaverlaging ten aanzien van patiënten met een psychotische stoornis.
Project doelgroep(en)
De doelgroep bestaat indirect uit mensen met een psychotische stoornis en hun families in de stad Matagalpa en omgeving. De opbrengst van de wasserette wordt gebruikt om Cuenta Conmigo te kunnen laten functioneren. Op dit moment profiteren 50 families van de activiteiten van Cuenta Conmigo. De verwachting is dat dit aantal uiteindelijk op 60 zal blijven steken omdat families die langer meedraaien na een aantal jaren minder zullen participeren en nieuwe families zich voortdurend aandienen.
Op welke manier draagt het project bij aan het oplossen van armoede?
De wasserette maakt Cuenta Conmigo voor wat betreft haar organisatiekosten financieel onafhankelijk van subsidies en fondsen uit het buitenland waardoor families met een psychotisch gezinslid ook op de lange termijn verzekerd zijn van steun. De families die ondersteund worden zijn arme of extreem arme gezinnen. Naast de psychische belasting van een psychotisch gezinslid (stigmatisering, vaders gaan er vandoor, jongere broertjes en zusjes ontberen aandacht, moeders raken uitgeput etc.) is er een financiële belasting. Ten eerste omdat het zieke gezinslid zelf geen geld in het laatje brengt. Ten tweede omdat niemand weet wat er precies aan de hand is en daarom alle denkbare hulpverleners worden bezocht (kruidendokters, heksen, gebedsgenezers) met als gevolg dat het gezin geld uitgeeft aan zinloze behandelingen. Cuenta Conmigo kent situaties waarin gezinnen een hypotheek op hun huisje namen of deze verkochten om een korte opname in een privé kliniek te kunnen betalen. Gezinnen hebben er in het begin alles voor over om de bizarre ziekte te genezen. De dure opnames blijken later nutteloos te zijn geweest. Na een week zit de familie diep in de schulden en is het gezinslid nog steeds ziek. Door de informatie die Cuenta Conmigo de gezinnen geeft kan voorkomen worden dat families in extremere armoede vervallen. Uitleg over psychose en met welke (gratis te verkrijgen) medicijnen die onder controle kan worden gekregen voorkomt dat mensen hun geld verspillen. Het vervallen in nog extremere armoede wordt voorkomen.
Duurzaamheid
Cuenta Conmigo is in vijf jaar tijd uitgegroeid van innovatief project tot succesvolle organisatie. Zij krijgt waardering op zowel microniveau (de gezinnen), mesoniveau (de polikliniek en psychiaters) als macro-niveau (het Ministerie van Gezondheidszorg). Wat de laatste betreft is er, naast de waardering, de komende jaren helaas geen mogelijkheid het werk van Cuenta Conmigo te subsidiëren. Het budget voor Geestelijke Gezondheidszorg in Nicaragua beslaat minder dan 1% van het gehele gezondheidszorgbudget, waarvan 91% ook nog eens uitsluitend aan het psychiatrisch ziekenhuis in de hoofdstad wordt besteed. Cuenta Conmigo blijft desalniettemin in gesprek met het Ministerie in de hoop dat de overheid het budget voor geestelijke gezondheidszorg in de toekomst niet alleen zal vergroten maar ook efficiënter zal besteden. Overal ter wereld worden momenteel onderzoeksresultaten gepresenteerd die laten zien dat een familiegerichte aanpak van psychiatrische problematiek niet alleen efficiënter is, maar op de lange termijn ook kostenbesparend. De droom van Cuenta Conmigo is dat beleidsmakers in Nicaragua in de toekomst ook zullen kiezen voor zo'n aanpak. Als het zover is staat Cuenta Conmigo graag model voor een familiegerichte psychiatrische hulpverlening. Tot die tijd moet de wasserette de bestaanszekerheid van Cuenta Conmigo veilig stellen. De komende vijf jaar nog met hulp van de Stedenband Tilburg Matagalpa, daarna zelfstandig.